No content results match your keyword.
Content
No product results match your keyword.
Products
Хронический диализ
Нутритивная поддержка во время процедуры диализа позволяет достичь дополнительных терапевтических эффектов без увеличения временных затрат.
Во-первых, снижение количества потребляемой пищи в силу пищевых ограничений и анорексии, потеря питательных веществ во время диализа. Такие специфические метаболические изменения как диализ-индуцированный катаболизм, периферическая инсулинорезистентность, гиперпаратиреоз и метаболический ацидоз также могут приводить к недостаточности питания. Недостаточность питания повышает заболеваемость и смертность, а также значительно снижает качество жизни. Нутритивная поддержка во время процедуры диализа позволяет достичь дополнительных терапевтических эффектов без увеличения временных затрат.
В соответствии с современными рекомендациями проведение интрадиализного парентерального питания у пациентов с недостаточностью питания рекомендовано в случаях, когда пероральное или энтеральное питание невозможно. Для удобства принятия решения разработаны инструменты скрининга, такие как SGA.
Для обеспечения требуемой скорости тока крови у пациентов, находящихся на хроническом гемодиализе, обычно установлен артерио-венозный шунт. Также могут применяться диализные катетеры, такие как катетер Шелдона. У пациентов с недостаточностью питания, находящихся на гемодиализе, парентеральное питание проводится во время процедуры диализа через венозный доступ.
Процесс подготовки зависит от выбранного режима нутритивной поддержки: используются системы «все в одном» или индивидуально подобранный состав. Может быть показано дополнительное введение витаминов и микроэлементов. Принципиально важным является соблюдение правил асептики и правильное заполнение устройств для введения.
Оптимальным является введение питания через волюметрический инфузионный насос, например, Б. Браун Спэйс, подсоединенный через переходник Люэр лок к венозной линии диализатора.
